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因這事～她手指成「黑冰棒」險截肢
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記者楊晴雯／台北報導
南投54歲伍阿姨年輕時因飲食不均衡，使得慢性疾病纏身，有三高問題外，還需要長期洗腎，使得血液循環變差，半年前因雙側手指疼痛、發黑且冰冷，導致生活無法自理，也不敢出門，深怕「黑冰棒手指」嚇到人，所幸藉由「導管周邊血管成形術」打通血管後，才免於截肢命運。
▲亞大醫院心臟檢查室主任張育晟替病人擦藥。（圖非新聞當事人／亞大醫院提供）
替該患者診治的的亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟表示，伍阿姨赴醫檢查確診為周邊動脈阻塞性疾病，左手手指因壞死嚴重，無法完全恢復，但透過「導管周邊血管成形術」打通血管後，病患的右手逐漸找回手指觸感與溫度，避免截肢的命運。
伍阿姨自述，因年輕時飲食多大魚大肉，長期下來除了罹患三高，更需洗腎治療，一年前曾因腳痛就醫，治療後原以為日子相安無事，沒想到過不久每當休息時，手指就感到異常疼痛，起初她不以為意，藉由吞止痛藥抑制疼痛，直到雙手膚色漸漸發黑、變得冰冷，且疼痛頻率增高，才趕緊赴醫治療。
亞洲大學附屬醫院心臟檢查室主任張育晟表示，伍阿姨本身為糖尿病及末期腎病患者，因長期洗腎，導致血液循環差，造成血液供應遠端組織的養分和氧氣不足，手指才會出現發黑疼痛的症狀，透過周邊血管超音波，和電腦斷層血管攝影檢查，發現其雙手尺動脈及橈動脈血管多處狹窄和阻塞合併嚴重鈣化，經由整形外科醫師解說與建議，再透過「導管周邊血管成形術」治療，「若再晚一點就診，恐面臨截肢的命運」。
張育晟指出，在台灣，洗腎病人罹患周邊動脈阻塞性疾病的盛行率約17-48%，此病多發生在下肢，常合併嚴重的血管鈣化，周邊動脈阻塞性疾病初期無症狀，但當休息時四肢末梢產生疼痛，代表病程已進入中晚期，此時若不積極治療，恐會因組織潰瘍或壞死，常常只能截肢來避免感染敗血症。
張育晟介紹，周邊動脈阻塞性為動脈粥狀硬化所致，好發於中老年人，患有三高、抽菸、慢性腎病變、肥胖、家族史的民眾亦是高危險群，經評估患者的情況適合「導管周邊血管成形術」，利用動脈打針的微創方式，不需要開刀，打通狹窄和阻塞的血管，並使用氣球擴張或置放支架，術後大幅改善疼痛感，也能減少對止痛藥的依賴，使慢性傷口能夠加快癒合。
張育晟提醒，患有三高、抽菸或心血管疾病的民眾，應特別留意四肢的變化，若出現缺血性疼痛、感覺異常、溫度改變等症狀，初期可透過藥物治療，但若已出現休息痛、肢體末梢發黑，卻又延誤治療，恐會增加治療及恢復上的困難，不可不慎。
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胰臟癌多痛？ 35歲婦：一周曾吃15盒止痛藥
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如果有一天你得了胰臟癌3期，你會消極放棄，還是積極治療？曾有一周吃掉15盒止痛藥的紀錄的張小姐，透過開刀與積極化療，做個勇敢的生命鬥士，告訴大家「我要活下去！」
家住新竹35歲的張小姐，育有一個2歲半的女兒，因作息差加上三餐不正常，從小胃就不太好。兩年前，她在生產前2個月就開始肚子痛，並有上吐下瀉情況，後產檢因胎兒心音不正而提前剖腹。產後腹部偶有陣痛症狀，但因還能忍耐所以不以為意，直到今年過年前腹部持續強烈疼痛並冒冷汗，止痛藥狂買到藥師都不肯賣，直到馬偕就醫後才發現是胰臟癌3期。
「我不懂，怎麼會是我？」張小姐說當下非常失落，形容當時劇痛時：「比生小孩還要痛，像是內外絞痛，內臟都揪在一起，但又說不出來到底是哪痛。」劇痛時更曾有一週吃掉15盒止痛藥的紀錄，醫師檢查發現她的腫瘤快4公分大並壓到膽管，所幸醫師判定她的情況可手術而決定開刀。
開刀切除腫瘤後，困難還在後頭。張小姐說，開刀後接著是漫長的化療期，因本身有白血球過低與易頭暈的體質，剛開始很不順利，且「每口呼吸滿是藥味」、「吃什麼都沒味道」讓她一度萌生想放棄念頭；但心繫家人的她，想到寶貝女兒與未結婚的弟弟，說什麼都要挺住而撐過化療期，除食慾恢復外，體重更止跌回升，女兒看他吃藥時都會說「媽媽呼呼，抱抱」而讓她更有毅力堅持。
胰臟癌是公認的「癌中之王」，基隆長庚醫院血液腫瘤科醫師暨癌症希望基金會董事長王正旭表示，胰臟深藏在胃後方，有異狀常被忽略，使得發現為胰臟癌時常已是晚期。據2015年癌症登記統計，胰臟癌發生人數約2237人，死亡人數卻高達1948人，5年存活率僅7%。
今天是世界胰臟癌日，王正旭提醒民眾注意「一不二要」：不放棄希望、要注意營養，要配合治療，目前有四款胰臟癌藥物且健保給付，有治療就有希望。
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