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商品訊息簡述:
慢性扁桃腺炎想要根除 就要手術
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23歲江姓女子3年多前出現吞嚥疼痛及喉嚨有異物感，頸部稍微腫脹觸痛，服藥消腫效果有限，就醫檢查確認是慢性扁桃腺炎，住院動手術摘除扁桃腺後，症狀大幅改善。
奇美醫學中心耳鼻喉部鼻科醫師林志勳今天指出，江女出現吞嚥疼痛及喉嚨有異物感、頸部稍微腫脹觸痛後，曾到地方診所看診服藥，頸部消腫，但情況時好時壞，效果有限，症狀反反覆覆，直到確診治療改善。
他表示，一般俗稱的扁桃腺是顎扁桃腺，位於口咽部的後外側方，屬於淋巴組織，有抵抗病原菌侵襲的功能。正常人出生後扁桃腺會逐漸增大，直到4歲時最大，也發揮最大功能，接著隨年齡增長而逐漸衰退。
扁桃腺有豐富的血管供應，因扁桃腺內有許多隱窩，會堆積咀嚼過後的食物碎屑及本身脫落的細胞，可能造成口腔內正常菌叢聚集，當有病原體入侵時，淋巴組織開始對抗病原體，就會造成扁桃腺發炎，吞嚥喝水都會覺得喉嚨痛。
導致扁桃腺炎的病原體相當多，包括鼻病毒、冠狀病毒、腺病毒、流行性感冒病毒、副流行性感冒病毒、腸病毒等，但也有些是細菌性感染，最常見的細菌感染是A族鏈球菌。
林志勳說，急性扁桃腺炎多發生在感冒時，尤其是過度疲勞、睡眠不足，更容易發病。發病時先是發燒、發冷，接著是喉嚨劇痛、吞嚥困難、全身不適，倦怠、頭痛、關節痛，也常併有耳朵痛及頸淋巴結腫痛。
慢性扁桃腺炎是扁桃腺長期反覆發炎，症狀通常比急性期輕微，往往只有吞嚥疼痛或喉嚨有異物感，嚴重時頸淋巴腫、頸部觸痛、全身不適。
慢性扁桃腺炎較難痊癒，可口服抗生素及止痛藥，若要徹底根除，就要手術治療，術後暫時吃流質及柔質食物，勿用力咳嗽，少大聲說話，且在1個月至2個月間禁止劇烈運動。
?疹用藥健保給付放寬 50萬病患受惠
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（中央社記者陳偉婷台北15日電）過去疱疹病患用的全身性抗疱疹病毒藥給付受限，衛福部長陳時中今天宣布，今年12月起，以acyclovir 400毫克藥品治療者，給付將不受限，預估50萬人受惠。
根據106年健保申報資料統計，全台因感染帶狀疱疹（俗稱皮蛇）而就醫的患者約24.4萬人（男性10.8萬人、女性13.6萬人），其中67%病患年齡在50歲以上。另有許多病人深受單純性疱疹所苦。
帶狀疱疹最常見、最棘手的併發症為帶狀疱疹後神經痛，年齡在50歲以上患者併發帶狀疱疹後神經痛之比率約為28%，未滿50歲患者亦有16%，患者常因劇烈疼痛而影響生活品質至鉅，嚴重者可能導致患者憂鬱、厭世。
過去健保給付抗疱疹病毒用藥，設有給付條件，包括病灶發生於頭頸部、生殖器周圍等部位，以及免疫機能不全、癌症及器官移植的患者發生疱疹時使用；若不符給付條件，則病人大多以自費用藥新台幣數百元到千餘元不等。
陳時中下午在記者會表示，帶狀疱疹及單純疱疹所需口服acyclovir 400毫克，不限年齡、不限發生部位及病患族群，但使用療程以7日為限。據此估計，約有50萬疱疹病患因為放寬給付而受惠。
健保署長李伯璋表示，一年約有50萬疱疹患者，但只有4萬人用藥健保有給付。健保各項給付政策以廣大病人需求為出發點，特別是抗疱疹病毒用藥應該「苦民所苦」，放寬用藥給付條件可幫助病人。
健保署提醒，當病人感染帶狀疱疹或單純疱疹後在適當時機給藥，有效減緩病程及疼痛程度，不但可減輕相關併發症，亦可降低相關醫療支出。民眾平時維持規律的生活作息、避免熬夜、均衡飲食、適度運動、盡量降低工作及生活壓力，以維持自我正常免疫力。（編輯：李亨山）1071115
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